fbpx

Laboratorijske analize u evaluaciji hronične HTA

0

Laboratorijske analize

Laboratorijske analize u evaluaciji hronične HTA, ako se nisu sprovele ranije ili recentno, podrazumijevaju testiranje na oštećenja drugih organa i organskih sistema, potragu za potencijalnim uzrocima hipertenzije (ako se pokaže da je sekundarna) i drugim faktorima rizika.

Potrebno je uraditi: analizu urina, kompletne krvne slike i serumskih koncentracija natrija, kalija, kreatinina i glukoze. Povišene koncentracije progesterona – aldosteronskog antagonista – tokom normalne trudnoće mogu maskirati hipokalijemiju kao posljedicu hiperaldosteronizma. Od drugih nalaza preporučuje se uraditi klirens (engl. clearance) kreatinina, test na mikroalbuminuriju, 24-satne proteine u urinu, serumski kalcij, uričnu kiselinu, hemoglobin a1c, tireostimulirajući hormon (TSH) i elektrokardiogram (EKG). Serumski lipidi normalno rastu u trudnoći, pa lipidni profil treba odgoditi za nakon porođaja. Porast endogenih kortikosteroida također je normalan nalaz u trudnoći, pa je teže dijagnosticirati sekundarnu hipertenziju zbog viška nadbubrežnih kortikosteroida.

Ehokardiografija

Ehokardiografija se može sprovesti da se procijeni stupanj hipertrofije lijevog ventrikula. U hroničnoj HTA može se naći još i dijastolička disfunkcija lijevog ventrikula, mitralna regurgitacija, dilatacija lijevog atrija, nekad (mada rijetko) i sistolička disfunkcija lijevog ventrikula itd. Ovom pretragom može se otkriti i koarktacija aorte, ako je ona uzrok sekundarne vaskularne hipertenzije. Ehokardiografija, kao možda i najinformativnija dijagnostička procedura u kardiologiji, može otkriti i čitav niz drugih poremećaja na srcu i velikim krvnim žilama. Treba biti oprezan pri procjeni dimenzija i veličine valvularne regurgitacije, jer se one mijenjaju u trudnoći.

Ostale pretrage

U svih žena s hroničnom hipertenzijom obavezno je snimiti EKG. Najčešće se na njemu samo vide znaci hipertrofije LV, ako i njih bude. U žena s hroničnom HTA, razmotriti da se opstetričaru sugerira sprovođenje fetalnog ultrazvučnog pregleda sa 18 sedmica gestacije da se dokumentira rast fetusa. Serijski ultrazvučni pregledi nekad su neophodni za praćenje fetalnog rasta u nekim bolestima trudnice ili pri nekim formama tretmana. Također se monitorira i volumen amnionske tekućine.

Piše: Prof.dr.sc.med. Jasmin Čaluk

Komentari

Share.
File not found. Bahçeşehir Escort casibom deneme bonusu veren siteler forum deneme bonusu veren siteler casino siteleri 1xbet betist betpas deneme bonusu veren siteler deneme bonusu veren siteler bahis siteleri deneme bonusu veren siteler deneme bonusu veren siteler kralbet 1xbetm.info Tipobet Giriş betist slot siteleri bonus veren siteler beylikdüzü escort ümraniye escort maltepe escort ataşehir escort kadıköy escort Fapjunk.com Maltepe Escort avcılar escort istanbul evden eve nakliyat deneme bonusu veren siteler bonus veren casino siteleri deneme bonusu veren siteler sohbet hattı sohbet hatti vanderburghindustrialpark.com deneme bonusu veren siteler sex hattı sakarya escort sakarya escort sakarya escort sakarya escort sakarya escort sakarya escort sakarya escort sakarya escort sakarya escort serdivan escort sapanca escort karasu escort ankara escort deneme bonusu veren siteler deneme bonusu veren siteler deneme bonusu veren siteler betkom evden eve nakliyat eşya depolama escort alanya Deneme bonusu veren siteler gebze escort bayan beylikdüzü escort escort beylikdüzü Ataşehir escort