Prim. Doc dr med sc Mahira Jahić, specijalista ginekologije i akušerstva za Vas donosi česta pitanja i naravno odgovore iz ginekoloske ordinacije.
Trudnoća
Traje 280 dana ili 40 nedjelja ili 9 mjeseci i 10 dana a ne 9 mjeseci kao što žene računaju.
Ako je vaša trudnoća uredna i naravno vi želite trudnoću vaš ginekolog će vam otvoriti trudnički karton ili knjižicu i dati savjete kojih se trebate pridržavati.
1. U toku trudnoće treba da imate 8-9 kontrola kod ginekologa.
2. Treba da imate vašu krvnu grupu i RhD faktor i krvnu grupu vašeg muža.
3. Nalaze koje preporuči ginekolog (kompletna krvna slika, hematokrit, urin, urea, kreatinin, šećer u krvi).
4. Obavezne su redovne kontrole krvnog pritiska i tjelesne težine.
5. U toku trudnoće možete dobiti 10-12 kilograma na težini.
6. Aktivnosti koje trudnica treba da obavlja u toku trudnoće ne bi trebale da se razlikuju od aktivnosti van trudnoće samo su potrebni češći odmori i manji obim posla.
7. Kalorijska vrijednost ishrane nešto bi trebala biti veća, ali nikako mnogo povećana.
8. Vaš seksualni život bi trebao da se nastavi kao i obično, izuzev kod okolnosti gdje vam ginekolog skrene pažnju radi rizika trudnoće. Jedan mjesec pred kraj trudnoće preporučuje se smanjena seksualna aktivnost radi mogućih infekcija, rupture plodovih ovoja i nastanka prijevremenih trudova. Trudnice koje imaju dva ili više pobačaja prije trudnoće ne treba da imaju seksualni odnos tokom trudnoće.
9. Kolposkopski i citološki pregled.
Kontrole kod ginekologa
Ginekološki, laboratorijski i ultrazvučni pregledi su osnove kontrole u trudnoći.
Svaka žena bi trebala prije planirane trudnoće imati ginekološki pregled kojim bi se utvrdilo stanje reproduktivnih organa žene.
U toku trudnoće obavezno se kontroliše tjelesna težina i visina krvnog pritiska. Normalan krvni pritisak je 120/80 mmHg.
Često se dešava da trudnica ima gubitak tjelesne težine radi povraćanja, dok u kasnijoj trudnoći je dozvoljen prirast od po 1200-1600 gr mjesečno.
Ultrazvučni pregled je neophodno uraditi u prvoj, drugoj i trećoj trećini trudnoće. Tri ultrazvučna pregleda su minimalan broj ultrazvučnih pregleda koje trudnica treba imati.
Prva trećina trudnoće, ultrazvučni pregled od 1o do 14 nedjelje starosti trudnoće tada ginekolog može ocijeniti: da li se trudnoća nalazi u materici ili van materice (vanmaterična trudnoća), utvrditi da li je plod živ, izgled i velićinu ploda, žumančanje vreće.
Druga trećina trudnoće, ultrazvučni pregled izme|u 18. i 22. nedjelje starosti trudnoće tada ginekolog može ultrazvukom pregledati plod i ustanoviti pravilan ili nepravilan razvoj organa ploda.
Treća trećina trudnoće, ultrazvučni pregled između 30 i 34 nedjelje starosti trudnoće ginekolog će ustanoviti zrelost ploda, zrelost posteljice I naravno ponovo procijeniti stanje i izgled ploda.
Danas u savremenoj dijagnostici osim prethodno navedenog pregleda ploda dvodimenzionalnim ultrazvukom postoje još savremeniji ultrazvučni pregledi, obojeni dopler koji pruža informacije u okrivanju fetalnih malformacija, pulzirajući dopler kojim se mjeri indeks otpora u krvnim žilama, a služi za otkrivanje hronične fetalne hipoksije, trodimenzionalni ultrazvučni pregled koji omogućava daleko bolju analizu ploda i prepoznavanje malformacija i četverodimenzionalni ultrazvuk kojim se može analizirati ponašanje ploda.
Kolposkopski i citološki nalaz će nam reći o stanju na grliću materice i zidovima vagine. Kolposkopija je pregled posebnim aparatom koji se zove kolposkop i omogućava gledanje grlića i vaginalnih zidova pod posebnim uvećanjem. Citološki pregled podrazumijeva uzimanje briseva sa grlića, stavljanje na predmetno stakalce, a potom bojenje i gledanje sa mikroskopom sa još većim povećanjem od kolposkopa. Takvom analizom ćelija mogu se uočiti prve promjene na njima i poduzeti odre|ene mjere liječenja koje će spriječiti nastanak karcinoma.
Kolposkopski i citološki pregled nije obavezan pregled u trudnoći, ali ako žena do tada nije imala takav pregled, onda se treba uraditi u prvoj trećini trudnoće.