Buduća majka se već nedjeljama prije termina priprema za taj događaj-porod. Pomisao na mogući carski rez skoro i da ne postoji, naročito ako trudnoća do tada protiče bez problema.
Kada se u toku samog poroda, nekada nakon višesatnih, neuspješnih trudova, ljekar odluči na carski rez, trudnica doživi pravi šok. Stoga ima smisla, da kada se u potpunosti radujete prirodnom porodu u podsvijesti znate da porod može završiti i carskim rezom.
Carski rez kao hitan operativan zahvat
Skoro polovina carskih rezova nije unaprijed dogovorena, već uslijedi nepredvidivo uslijed hitnosti situacije. Zato se o neplaniranom ili „sekundarnom“ carskom rezu govori onda kada je porod već nastupio, kada su počeli pravi trudovi ili je plodna voda počela da curi.
Odluka o operaciji će uslijediti ako se pojave iznenadne komplikacije za majku ili dijete, ili ako porod jednostavno ne ide po planu. U svakom slučaju beba se mora što prije roditi, i između odluke o carskom rezu ili spontanom porodu obično ne protekne ni 20 minuta.
Indikacije za neplanirani carski rez
Komplikacije kod majke: npr. cervikalna inkompetencija (vrat maternice nije dovoljno čvrst), krvarenje, visok krvni pritisak, predležeća posteljica, „HELLP” sindrom (obuhvata anemiju do koje dolazi zbog raspadanja crvenih krvnih zrnaca), eklampsija (veliki problemi po rad jetre i bubrega žene).
Komplikacije kod bebe: npr. iznenadne promjene rada srca, prikliještena pupčana vrpca, nedostatak kisika. Ovdje se obično radi o procjeni doktora ili babice da li prirodan porod može biti riskantan.
Komplikacije kod samog poroda: npr. kada se glavica ne okreće prema zdjelici ili ako beba sa licem leži prema naprijed. Često takođe kada glavica suprotno očekivanjima ne stane u majčinu zdjelicu. Iscrpljenost majke ili nedostatak saradnje.
Operacija u principu protiče isto kao i planirana. No, često se zbog hitnosti situacije mora brzo postupiti. Stoga se carski rez sprovodi pod punom anestezijom jer za spinalnu anesteziju obično treba malo više vremena. Podrazumjeva se da partner ne može prisustvovati jer zbog brzine može smetati.
Rizici kod neplaniranog carskog reza
Kod neplaniranog carskog reza doktorima ne ostaje previše vremena da temeljito postupe. Stoga su manje komplikacije kao što je povreda neposrednih organa (mjehur i crijeva) moguća. Iz tog razloga se doktori znaju unaprijed odlučiti za planirani carski rez, nego kasnije operisati u brzini.
Da li je carski rez uvijek neophodan?
U mnogim slučajevima je carski rez veliki blagoslov, jer spašava život majke i djeteta. Ipak postoje i situacije u kojima bi iskusno osoblje i normalnim putem dijete donijelo na svijet. Kasnije se odluke, koje su donesene na brzinu tokom odvijanja poroda, teško mogu preispitati.
