Šta je folna kiselina?
Vrsta vitamina B koji žene u trudnoći i neposredno prije trudnoće trebaju uzimati svaki dan. To je posebno bitno za žene koje su koristile kontracepcijske pilule jer njihova upotreba smanjuje razinu folne kiseline.
Zašto je folna kiselina toliko bitna?
Folna kiselina smanjuje rizik deformacije fetusa koja je vezana uz centralni nervni sistem, poznatih pod nazivom – defekti neuralne cijevi ili DNC. DNC se pojavljuju u vrlo ranoj dobi bebinog razvoja, između četvrte i pete sedmice nakon začeća.
Tokom tog razdoblja trudnoće, formiraju se neuralne cijevi. Ukoliko se neuralne cijevi pravilno ne zatvore nastaju defekti poznati pod nazivom DNC. Spina bifida i anencefalija dva su najčešća oblika DNC-a. Spina bifida je naziv za rascjep kralježnice, kada dolazi do njezinog nepotpunog zatvaranja zbog čega se još naziva i “otvorenom kralježnicom”. Anencefalija rezultira rađanjem djeteta nerazvijenog mozga i nepotpune lubanje. Istraživanja su pokazala da se uzimanjem 0,4 mg sintetičke folne kiseline dnevno prije trudnoće smanjuje rizik od defekta neuralne cijevi od 50 do 70 posto.
Postoje li i drugi razlozi zbog kojih treba uzimati folnu kiselinu?
Neka istraživanja dokazuju da folna kiselina može spriječiti prirođene defekte srca, udova i lica. Neke su studije pokazale da folna kiselina pomaže u prevenciji srčanih bolesti, raka grlića maternice i debelog crijeva, a vjerojatno i raka grudi.
Koliko je folne kiseline potrebno?
Preporučena dnevna doza za žene koje žele zatrudnjeti ili su trudne je 0,4 mg folne kiseline i zdrava prehrana. Prehrana bi trebala sadržavati namirnice bogate folnom kiselinom, kao što su lisnato zeleno povrće, kruh, žitarice, brokule, žumanci, voće i voćni sokovi (posebno naranče).
Kada treba početi s uzimanjem folne kiseline?
Obično ne znate odmah da ste trudni i ponekad prođu sedmicei prije nego što saznate. Najveće potrebe za folnom kiselinom su mjesec dana prije trudnoće i prvih nekoliko sedmica trudnoće (obično 12 sedmica). Ako uzimate multivitamine s 0,4 mg folne kiseline svaki dan (čak i ako niste trudni), možete reducirati rizik od DNC-a ukoliko uskoro zatrudnite.
Defekti neuralne cijevi
Što je DNC?
Defekti neuralne cijevi, prirođeni su defekti koji podrazumijevaju nepotpun razvoj mozga i leđne moždine. Postoje tri tipa DNC-a. Spina bifida i anencefalija pojavljuju se u 90 posto slučajeva ovih defekata. Ostalih 10 posto pojavljuje se u obliku encefalokele. Spina bifida je prirođeni defekt rascjepa kralježnice ponekad poznat i pod nazivom “otvorena kralježnica”.
Neki oblici spine bifide mogu biti samo blagi defekti, ali najčešće je riječ o ozbiljnom stanju koje može uključivati paralizu mišića, gubitak osjećaja, infekcije, gubitak kontrole nad udovima i mokrenjem i rizik od slabijeg mentalnog razvoja. Anencefalija je prirođeni defekt koji rezultira rođenjem djeteta s nerazvijenim mozgom i nepotpunom lubanjom. Većina djece rođene s ovim defektom ne poživi duže od nekoliko sati. Encefalokela je prirođeni defekt koji nastaje uslijed otvora u lubanji kroz koji izlazi moždano tkivo. Djeca s ovim defektom mogu preživjeti zahvaljujući operativnom zahvatu, no ona najčešće pate od različitih stupnjeva mentalnih poremećaja.
Zašto i kada dolazi do NDC-a?
Pojavljuje se vrlo rano u embrionalnom razvoju, između 17-og i 30-og dana nakon začeća. Nedostatku folne kiseline pridonose i drugi faktori kao što su:
- Okoliš
- Genetika
- Socioekonomski status
- Dijabetes majke
- Težina majke
- Majčino konzumiranje alkohola
Tko spada u rizičnu skupinu rađanja djece s DNC-om? Svaka žena može roditi dijete s takvim defektima.
U posebno rizičnu skupinu ulaze žene koje:
- imaju DNC ili bliskog rođaka s tim defektom
- su već rodile dijete s DNC-om
Žene koje su već rodile dijete s DNC-om imaju povećani rizik od rođenja još jednog djeteta s tim defektom. Prije sljedeće trudnoće trebale bi konzultirati liječnika o količini folne kiseline koju moraju uzimati. Istraživanja su pokazala da povećana doza folne kiseline – oko 4 mg dnevno, koja se počne uzimati barem mjesec dana prije začeća i nastavi tijekom prvog tromjesječja trudnoće – smanjuje rizik od defekta čak za 70 posto.
Mogu li prenatalni testovi pokazati da li je dijete ugroženo?
Vjerojatno, ali ne uvijek. Tripple test, koji se najčešće radi između 16-og i 18-og tjedana nakon prvog dana posljednjeg menstrualnog ciklusa, može detektirati povećani rizik od DNC-a. Kombinacija tripple testa s ultrazvukom i ranom amniocentezom povećava pouzdanost rezultata testa.
origin: beylikdüzü escort
