Kao i oči i pluća, većina nas ima dva bubrega. Međutim, čak 1 na 1000 beba se rađa sa samo jednim funkcionalnim bubrezima. U prošlosti, većina ljudi nije znala da imaju jedan bubreg i da nisu imali zdravstvenih problema. Danas većina žena radi ultrazvuk tokom trudnoće, a većina beba s jednim bubregom pronađena je prije nego se rode. Skupina starijih beba ima samo jednu funkciju bubrega zbog ozbiljnih malformacija ili druge opstrukcije bubrega.
Zašto se to dogodilo?
Za većinu beba s jednim bubregom ne znamo zašto se to događa. Ponekad, to je dio većeg problema koji pogađa druge organe, nazvan sindrom. Za većinu beba se ne može pronaći nikakav prepoznatljiv uzrok, iako ponekad može biti povezan s dijabetesom kod majke i određenim lijekovima koji se konzumiraju tokom trudnoće. To je jedan od razloga za ranu prenatalnu skrb.
Je li to genetski utjecaj?
Za neke porodice djece s jednim bubregom rizik od drugog djeteta s istim problemom je vrlo nizak, ali o tome treba razgovarati s vašim pedijatrom ili opstetričarem koji vas može uputiti na genetskog savjetnika.
Koji su dugoročni problemi za osobe s jednim bubregom?
Većina ljudi s jednim bubregom vodi normalan život, pod uvjetom da bubrezi rade normalno. Zato ljudi s dva bubrega mogu donirati jedan bubreg pacijentima s otkazivanjem bubrega. Zdravi pojedinačni bubreg obično raste brže od normalnog bubrega i bit će veći od normalnog bubrega. Ovaj dodatni rast je dobar i pomaže jedinom bubregu da odjednom obavi rad dva bubrega. Međutim, jedan bubreg nije uvijek dobro formiran. Vaš pedijatar će napraviti test kako bi otkrio probleme s bubrezima. To uključuje:
- Krvni test za provjeru rada bubrega
- Studije snimanja kao što su ultrazvuk kako bi se osiguralo da tkivo bubrega izgleda normalno i da se ne rasteže u bubrezima, gdje se skuplja urin
- Cystourethrogram za pražnjenje (VCUG) kako bi se osiguralo da se urin ne povrati natrag u bubreg ili ako postoji blokada odljeva iz mjehura
- Nuklearne medicinske studije koje provjeravaju funkciju bubrega i osiguravaju da urin izlazi iz bubrega i normalno u mokraćni mjehur
- Ispitivanje pritiska krvi i urina
Neke osobe s jednim bubregom mogu kasnije razviti probleme s bubrezima, kao što su visoki krvni tlak ili proteini u urinu. Američka pedijatrijska akademija (AAP) preporučuju dojenčad i djecu s jednim bubregom da svake godine provjere krvni pritisak, a urin se testira na proteine kao dio rutinske skrbi za djecu. Odrasli s jednim bubregom također moraju redovito provjeravati pritisak krvi i urina.
Šta je s vježbanjem?
Srećom, bubrezi se nalaze duboko u tijelu i obično su rijetko ozlijeđeni u usporedbi s glavom, slezenom ili jetrom.
AAP preporučuje da djeca i adolescenti s jednim bubregom mogu vježbati. Ta se odluka, međutim, mora temeljiti na nekoliko čimbenika, kao što su:
- Savjet svog pedijatra
- Zdravstveno stanje vašeg djeteta u to vrijeme
- Kakvu će vježbu slijediti
- Pozicija kada će igrati
- Razina natjecanja
- Zrelost vašeg djeteta
- Koliko često se sudari ili kontaktiraju s drugim sudionicima
- Dostupnost zaštitne opreme
- Mogu li se sportovi modificirati kako bi se omogućilo sigurnije sudjelovanje
- Sposobnost trenera vašeg djeteta da razumije i prihvati rizike koji će se pojaviti
- punjenje Posebno dizajnirani za zaštitu bubrega također se moraju uzeti u obzir prilikom donošenja ove odluke, iako se malo zna o njezinoj učinkovitosti.
Šta bi trebali učiniti roditelji s djecom s jednim bubregom?
Djeca s jednim bubregom ne smiju se liječiti drugačije od druge djece. Ne trebaju posebnu dijetu. Oni, kao i djeca s dva bubrega, trebaju redovitu njegu prema preporuci AAP-a.
Izvor: hr.med-mash.ru